Während unfraktioniertes Heparin (UFH) beide Faktoren in gleicher Potenz hemmt, hemmen niedermolekulare Heparine (NMH) bevorzugt Faktor Xa; das Verhältnis der. 1 UAW an der Niere und Harnwegen, In seltenen Fällen (häufiger bei Patienten mit Niereninsuffizienz und Diabetes mellitus) kann Heparin einen. 2 Niedermolekulare Heparine (NMH) haben die Möglichkeiten der Antikoagulation gegenüber unfraktioniertem Heparin (UFH) und Vitamin-K-Antagonisten entscheidend. 3 Als Heparin bezeichnet man eine Gruppe von körpereigenen Glykosaminoglykanen, die hemmend auf die Gerinnungskaskade wirken und daher auch. 4 Eingesetzt wird das unfraktionierte Heparin v.a. bei niereninsuffizientenPatienten. Einer Überdosierung von Heparin kann mit Antagonisten wie Protaminentgegengewirkt werden. Unfraktioniertes Heparin ist auch für die topischeAnwendung in Form von Gelenoder Cremesim Handel. Indikationensind Schwellungenoder Hämatomenach stumpfen Verletzungen. 5 Unfraktioniertes Heparin Subkutane 8–12 h Niedermolekulares Heparin Bei niedermolekularen Heparinen reicht i.d.R. die Gabe einmal pro Tag (subkutan) aus Menge richtet sich nach Risiko, Nierenfunktion und Körpergewicht Medikamentöse Thromboseprophylaxe Vollheparinisierung Indikationen Vorhofflimmern Thrombose, Lungenembolie Akutes Koronarsyndrom. 6 Unfraktioniertes Heparin: Stopp 8–12 h vor Geburt bei subkutaner Anwendung, bei intravenöser Anwendung genügt ein Stopp 4–6 h vorher; Wiederbeginn einer Antikoagulation. Natürliche Geburt: 12 h nach der Geburt; Sectio caesarea: 24 h nach der Geburt; Entfernung eines Periduralkatheters: 4 h nach der Geburt. 7 Unfractionated heparin has been the standard anticoagulant used during percutaneous coronary intervention (PCI). In this trial, adjusted-dose unfractionated heparin was compared with enoxaparin in. 8 Heparin Klinisches Management Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich. Monitoring: besonders engmaschige Kontrolle auf Blutungszeichen. Desweiteren sollte das Serumkalium kontrolliert werden. Referenzen Heparin. Stand der Information: 3/ [monograph on CD-ROM]. Klasco RK, editor. DRUGDEX® System. 9 Bei der medikamentösen Thromboseprophylaxe sind die Präparate der ersten Wahl niedermolekulare Heparine (NMH) und unfraktioniertes Heparin (UFH). Eine Option stellt die s.c.-Applikation dieser Präparate in Hochrisiko-Prophylaxedosis dar; es ist jedoch eine potenziell reduzierte Resorption aufgrund einer eingeschränkten Perfusion und. unfraktioniertes heparin clexane 10 heparin-dosierung tabelle 12